Отравление угарным газом в машине

Отравление угарным газом: признаки, симптомы, лечение

· Угарный газ (СО) — это газ, который не пахнет, не имеет вкуса и цвета.

· Возникает в результате неполного сгорания углеводородов. Газ быстро и эффективно всасывается через легкие.

· СО связывается с гемоглобином, но имеет гораздо более высокое сродство, чем кислород, и образует обратимый комплекс, монооксид углерода, гемоглобин CO-Hb.

· Уменьшает способность крови переносить кислород и вызывает общую гипоксию.

· Угарный газ оказывает прямое пагубное влияние на клеточный уровень. Количество свободного CO в плазме вызывает широкий спектр симптомов, наблюдаемых при отравлении, и не всегда коррелируются изменением уровня CO-Hb.

Этиология и патогенез

Первая помощь должна быть оказана максимально оперативно, так как угарный газ быстро диффундирует через легочную капиллярную мембрану и связывается с железной частью гемма. Это происходит с примерно в 240 раз большей аффинностью, чем с кислородом.

Степень гемоглобинемии окиси углерода (CO-Hb) является функцией относительного количества СО и кислорода в воздухе, продолжительности воздействия и объема дыхания в минуту.

Некурящие могут иметь до 3% СО в крови, в то время как курильщики имеют уровни 10-15%.

Когда СО связывается с гемом, способность выделять кислород непосредственно в периферическую ткань организма снижается. Таким образом, дефицит кислорода происходит в тканях. CO влияет на периферическое потребление кислорода несколькими способами.

Концентрация СО в атмосфере обычно ниже 0,001%, но она выше в городских районах и в закрытых помещениях.

Большинство смертельных отравлений угарным газом происходит из-за пожаров, утечек в печах, портативных источников питания, работающих на бензине, гриля в помещении, выхлопных газов автомобилей. Угарный газ быстро всасывается в легкие. Выделение зависит от степени оксигенации и, в меньшей степени, минутного объема.

· Период полувыведения СО, когда человек дышит обычным воздухом, составляет около 300 минут.

· Если вы дышите богатым кислородом воздухом через маску, которая фильтрует выдыхаемый воздух, период полураспада составляет около 90 минут.

· При 100% гипербарическом кислороде это около 30 минут.

Вероятность смертельного исхода отравления возрастает при отсутствии своевременной помощи.

Повреждение органов

Повреждение органов вызывается как минимум двумя механизмами:

  1. Угарный газ оказывает наибольшее влияние на органы с самыми высокими потребностями в кислороде — мозг и сердце. Отравление угарным газом вызывает активацию тромбоцитов, образование свободных радикалов и перекисное окисление липидов в мозге и других тканях, с помощью иммунологического механизма. Это провоцирует острое повреждение тканей мозга, сердца и других органов.
  2. У пациентов с отравлением угарным газом происходит острая травма миокарда, приводящая к повышенной смертности. CO связывается с сердечным миоглобином с большей аффинностью, чем гемоглобин, увеличивая риск депрессии и гипотонии миокарда, что, в свою очередь, усугубляет гипоксию тканей.

Причина последствий отравления угарным газом до конца не выяснена, однако частота неврологических осложнений составляет 12-68%. Эта цифра напрямую зависит от скорости и квалифицированности оказания первой помощи.

Признаки отравления и диагностические критерии

Острое отравление угарным газом подозревается из истории болезни. Диагноз подтверждается обнаружением повышенного уровня CO-Hb.

Это приводит к дифференцированным проявлениям в виде следующих признаков:

· Инфекция верхних дыхательных путей.

История болезни

Отравление угарным газом имеет очень разнообразные и неспецифические симптомы:

· Пациенты с отравлением угарным газом от легкой до умеренной степени могут иметь головную боль, летаргию, тошноту и головокружение.

· Они также чувствуют одышку и боль в груди.

· Постепенно может возникнуть растерянность и потеря сознания.

· Хроническое отравление угарным газом дает неопределенные симптомы, которые могут быть истолкованы как вирусное заболевание.

Клинические данные

Клинические проявления отравления угарным газом обычно ограничиваются изменениями психического статуса при отсутствии других травм или ожогов:

· Пациент может находиться в состоянии от легкого замешательства до комы.

· Тяжелое отравление угарным газом вызывает неврологические симптомы, такие как судороги, обмороки или кому.

· Сердечно-сосудистые и метаболические проявления, такие как ишемия миокарда, желудочковые аритмии, отек легких и выраженный лактат-ацидоз.

Важно знать о возможности острого повреждения миокарда и отсроченных неврологических последствиях.

Примерно у 40% пациентов со значительным воздействием СО наблюдается состояние с задержкой нервно-психического синдрома. Они могут возникать через 3–240 дней после выздоровления пациента.

· Различной степенью когнитивной недостаточности.

· Очаговыми неврологическими последствиями.

Синдром обычно возникает в течение 20 дней после отравления угарным газом, и результаты могут наблюдаться в течение года. Развитие синдрома плохо коррелирует с уровнями CO-Hb, хотя большинство случаев связано с этим.

Дополнительные исследования

Считается, что летальная концентрация CO-Hb находится в диапазоне > 40%. Младенцы, беременные и пожилые люди имеют более низкую толерантность к CO и могут иметь опасные для жизни отравления при более низких уровнях CO-Hb. Для хронических курильщиков это значение до 10%.

  1. Газы артериальной крови. PO2 в крови часто будет нормальным, потому что PO2 отражает O2, растворенный в крови, и CO не влияет на этот процесс.
  2. Кислотное состояние. Метаболический ацидоз возникает вторично по отношению к лактоацидозу в результате ишемии.
  3. ЭКГ показывает ишемические признаки и аритмии. Маркеры инфаркта берутся при подозрении на повреждение миокарда.
  4. Состояние крови, тропонин, креатинкиназа МБ, миоглобин, электролиты, глюкоза, печеночные пробы, уровень цианидов.

Помимо вышеперечисленного проводятся и другие исследования:

  1. Рентгенограмма грудной клетки. В случае неясной картины болезни исследование обычно нормальное.
  2. КТ головного мозга. Может иметь отношение к исключению дифференциальных диагнозов.
  3. Нейропсихиатрический тест.

Куда направляют пациента

Пациенты с CO-Hb > 40%, с сердечно-сосудистыми или неврологическими расстройствами должны проходить обследование в учреждении с гипербарической кислородной терапией. Если через 4 часа после лечения нормобарическим кислородом у пациента возникают стойкие нарушения, его следует перевести в гипербарический центр.

Цели терапии

Терапия направлена на ускорение выброса угарного газа из крови и профилактику церебральных и сердечных осложнений.

· CO удаляется почти исключительно благодаря циркуляции легких через конкурентное связывание гемоглобина с кислородом.

· Основным действием при отравлении угарным газом является немедленное удаление пациента от его источника и начало подачи кислорода через лицевую маску.

· Коматозный пациент с тяжелым нарушенным психическим состоянием должен быть интубирован как можно скорее, и механически вентилирован 100% кислородом.

· Для пациентов с отравлением угарным газом после вдыхания дыма важно оценить, есть ли сопутствующее отравление цианидом, которое может еще больше усугубить оксигенацию тканей и степень клеточной гипоксии.

Пациент должен быть госпитализирован в случаях, когда симптомы не уменьшают оксигенацию, когда ЭКГ или лабораторные анализы указывают на тяжелое отравление или когда у пациента есть другие медицинские или социальные причины.

Неотложная помощь при отравлении угарным газом

Чтобы помочь пациенту, который надышался угарным газом, следует предпринять следующие меры.

  1. Удалить человека от источника воздействия.
  2. Немедленно начать лечение кислородом, желательно с маской, которая отфильтровывает выдыхаемый воздух.
  3. Коматозного пациента интубировать.
  4. Установить мониторинг сердца.
  5. Уведомить больницу о пациенте, чтобы там могли подготовить перевод в центр, который обеспечит гипербарическую кислородную терапию.
  6. Взять образец крови для последующего измерения СО. Тем не менее, это не рекомендуется, если задерживает начало кислородной обработки и транспортировки.
  7. Если возможно, рассчитайте оценку времени воздействия.
  8. Избегайте усилий, которые потребляют дополнительное количество кислорода.

Лечен ие

Гипербарическая кислородная терапия включает лечение пациента со 100% кислородом в условиях супер-атмосферы. Чем раньше начинается лечение, тем лучше.

Обоснование

При вдыхании обычного воздуха период полураспада СО составляет ок. 300 минут. Если дыхание происходит с воздухом, богатым кислородом, через маску, которая отфильтровывает выдыхаемый воздух, период полураспада составляет ок. 90 минут. При 100% гипербарическом кислороде это всего лишь 30 минут. Лечение также восстанавливает оксигенацию тканей, улучшает функцию митохондрий и изменяет воспалительные реакции, вызванные СО.

Показания к применению

Прямое показание — CO-Hb > 25% , но этот предел может варьироваться в зависимости от клинического руководства. Признаки химии эндометрия, например, выраженный метаболический ацидоз с рН <7,1, ишемия миокарда. Все пациенты, которым назначена гипербарическая оксигенация, должны пройти как минимум одно лечение с 2,5-3 атмосферой как можно скорее, чтобы обратить вспять острые последствия отравления угарным газом.

Время обработки

Оно обычно составляет 90-120 мин. Продолжайте лечение до тех пор, пока содержание CO-Hb не станет <5-10%.

Заявленное лечение предотвращает отсроченные нейрокогнитивные реакции, но результаты исследований различаются. Позаботьтесь о лечении ацидоза при рН> 7,15, поскольку ацидоз вызывает правильное смещение кривой диссоциации оксигемоглобина и увеличивает выделение кислорода в ткани. Ацидоз улучшается в связи с кислородным лечением.

Дальнейшие действия

· Пациенту следует воздержаться от тяжелой физической нагрузки следующие 2-4 недели.

· Провести повторные измерения CO-Hb и мониторинг сердца. Внезапная смерть может наступить в результате аритмии.

· Повторная ЭКГ и измерение тропонина по неопределенности в отношении повреждения миокарда.

· Особенно, если пациент страдает с сердечно-сосудистыми заболеваниями и исходные значения CO-Hb превышают 15% .

· Неврологический мониторинг, так как может возникнуть отек мозга.

· Повторные неврологические осмотры, КТ или МРТ.

Прогресс, осложнения и прогноз

При отсутствии первой помощи и квалифицированного медицинского лечения состояния пациента быстро ухудшается.

Осложнения

· Аритмия может быть вторичной по отношению к гипоксии, ишемии или инфаркту.

· Осложнения гипербарической оксигенотерапии.

· Симптомы декомпрессии, баротравмы против пазух и среднего уха, судороги, пневмоторакс, возможно, усугубляется пневмотораксом клапана, газовая эмболия, обратимые изменения зрительной рефракции.

Прогноз

Критическое отравление угарным газом смертельно. Почти 40% пациентов, которые выживают при отравлении угарным газом, получают повреждения миокарда, и подвержены высокой смертности. Снижение когнитивной функции происходит через 10-30% после тяжелого отравления угарным газом.

Убийца-невидимка: как люди угорают в машине

Каждую зиму мы читаем страшные новости о том, как люди погибают в машине, отравившись угарным газом. Почему так случается и как не отравиться самому?

Угарный газ – это окись углерода СО, один из продуктов сгорания углеводородного топлива, в том числе бензина и дизтоплива. СО может убить человека за несколько минут, и страшно то, что газ не имеет ни цвета, ни запаха – потерпевший до последнего момента не понимает, что происходит. Между тем, наличие в воздухе лишь 0,1% окиси углерода через час приводит к гибели человека. В каких случаях опасность грозит автомобилисту?

Тихая смерть

Головная боль, головокружение, тошнота, слабость – это признаки отравления угарным газом. На беду, они “созвучны” с симптомами обычной усталости или недомогания из-за простуды, поэтому большинство потерпевших вплоть до потери сознания не понимали, что погибают. И даже если помощь подоспела вроде бы как вовремя, и отравившийся жив, просто вынести его на чистый воздух бывает мало – требуется немедленное оказание медицинской помощи.

Читайте также  Ремонт подвески ларгус своими руками

Даже в тоннеле можно надышаться угарным газом – к счастью, лишь до головной боли, а не до более серьезных последствий.

Дело в том, что газ СО нарушает состав крови, причем так, что она теряет способность переносить кислород по организму. Наступает кислородное голодание мозга, после которого недалеко и до летального исхода.
Газ СО, повторимся, безцветный и ничем не пахнет, он не ощущается человеком. Поскольку СО легче воздуха, он начинает заполнять помещения и салон автомобиля сверху, то есть приоткрытые дверные стекла снижают его концентрацию в автомобиле.

К слову, угарный газ СО часто путают с углекислым СО2, и эта ошибка бывает роковой. Углекислый СО2 не токсичен для человека, к тому же он тяжелее воздуха и накапливается в помещениях снизу.

При неисправных уплотнениях багажника в некоторых режимах движения газы из выхлопной трубы могут попадать в салон.

Откуда СО в автомобиле

Источник угарного газа в машине – выхлопная система. Вынесенная назад выхлопная труба должна отводить все газы на безопасное расстояние от автомобиля, но при некотором стечении обстоятельств они попадают в салон:

  • Негерметичная выхлопная система. Даже во время движения выхлопные газы могут попадать в салон: через щели дверных уплотнителей, отверстия в перегородке между моторным отсеком и салоном, через заборник системы отопления-вентиляции.
  • Работа двигателя, даже кратковременная, в замкнутом пространстве – гараже, боксе, под навесом в углу двора.
  • Задувание ветром при работе двигателя на стоянке. Если автомобиль расположен кормой или бортом к ветру, выхлопные газы может задувать в салон через воздухозаборник отопителя или неплотные резинки дверей.
  • Подсос выхлопа в салон при перевозке объемного багажа с открытой крышкой или дверью багажника. Парадокс, но в такой ситуации отравиться можно именно при открытом с одной стороны салоне – за счет аэродинамики.
  • Попадание в салон чужих выхлопных газов от рядом стоящего автомобиля, например, во время ночевки на придорожной парковке.
  • У современных автомобилей содержание СО в выхлопе меньше, а у старых моделей, особенно с карбюраторной системой питания, процент СО выше. Увеличивает его содержание в выхлопных газах неправильная регулировка двигателя, когда топливная смесь в цилиндрах двигателя чрезмерно обогащена.

Если приходится часто заводить машину в гараже, стоит оборудовать помещение системой для отвода выхлопных газов.

Как не отравиться

Чтобы не надышаться угарным газом, нужно помнить несколько простых правил.

  • Следить за уплотнителями кузова, особенно – за резинками крышки багажника, и особенно – в хэтчбеках и универсалах.
  • Не оставаться в гараже при работающем двигателе. При крайней необходимости – устроить систему отвода газов от выхлопной трубы по шлангу при условии абсолютной исправности системы выхлопа автомобиля.
  • При ночевке в машине желательно периодически прогревать салон и глушить мотор на время сна.
  • При длительном пребывании в машине с работающим двигателем ориентировать автомобиль выхлопной трубой по ветру, чтобы газы сразу уносились в сторону от авто.
  • Обзавестись газоанализатором, который поднимет тревогу при превышении в машине или в гараже допустимого уровня СО.

Газоанализатор, подающий тревогу при превышении безопасного уровня СО в помещении (салоне авто), стоит в принципе вполне реальных денег.

Рекомендация Авто24

Вы думаете, как люди угорают в машине – а ведь зачастую в самой безобидной ситуации. Поэтому если где-то рядом долго работает двигатель (не важно, ваш или чужой), прислушивайтесь к вашим ощущениям, при возникновении головной боли и сонливости немедленно примите меры, чтобы выяснить причину. Особенно, если на те же симптомы жалуются и ваши пассажиры. Для часто ночующих в пути лучше купить отопитель-автономку, а тем, кто работает в гараже, нужно устроить надежную вытяжную систему. И конечно, совсем несложно обеспечить надлежащее состояние всех уплотнителей кузова вашей машины.

Отравление угарным газом в машине

Процесс отравления окисью углерода исстари в народе называли угоранием, отсюда и произошло бытовое название этого газа – угарный. Угарный газ, или окись углерода (СО), – продукт неполного сгорания различных видов топлива, не имеющий ни цвета, ни запаха, обладающий выраженным отравляющим действием.

В последнее время в связи с увеличением количества автомашин личного пользования ежегодно в холодное время года все чаще констатируются отравления водителей в закрытых гаражах или помещениях с плохой вентиляцией, где находятся автомобили с включенными двигателями, либо людей, которые пытаются погреться в салоне, находясь в ожидании. Засыпают и больше не просыпаются.

Выхлопные газы автомобилей содержат в среднем 6,3% СО. В кабинах автомашин концентрация СО может достигать 0,05 мг на 1 л воздуха и более. Для сравнения, на улицах городов в зависимости от загруженности их транспортом – от 0,004 до 0,21 мг/л, а вблизи автомашин – 1,5-7,1 мг/л. Опасность отравления СО в гаражах велика, если не соблюдать меры предосторожности (вентиляции). Так, мотор мощностью 20 л может выделить до 28 л СО в минуту, создав через 5 мин смертельную концентрацию газа в воздухе.

Как действует угарный газ на организм человека?

Окись углерода связывается с гемоглобином эритроцитов в 200 раз легче, чем с кислородом, поэтому вступает в конкуренцию за связывание (присоединяется к гемоглобину вместо кислорода), образуя карбоксигемоглобин (HbCO) вместо оксигемоглобина (HbO2), за счет чего нарушает передачу кислорода клеткам организма. Резкое уменьшение количества оксигемоглобина ведет к ухудшению снабжения кислородом тканей и развитию кислородной недостаточности (гипоксии). Угарный газ также включается в окислительные реакции, нарушая биохимическое равновесие в тканях.

Степень отравления напрямую связана с двумя основными показателями: концентрацией СО в атмосферном воздухе и длительностью вдыхания СО.

При токсическом действии окиси углерода больше всего страдает нервная система, как наиболее чувствительная к гипоксии. Характерным последствием интоксикации является амнезия (потеря памяти). Помимо нарушения памяти поражаются и органы дыхания.

Симптомы. Отравление угарным газом

Выделяют три степени тяжести отравления СО: легкая, средняя и тяжелая.

При содержании 0,08 % СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье.

Симптомы легкого отравления:

головная боль, стук в висках, головокружение;

боли в груди, тахикардия (учащенное сердцебиение);

зрительные и слуховые галлюцинации (человек видит и слышит несуществующие предметы, звуки).

При повышении концентрации СО до 0,32 % возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут).

Симптомы отравления средней тяжести:

двигательный паралич при сохраненном сознании.

При концентрации выше 1,2 % сознание теряется после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.

Симптомы отравления тяжелой степени:

непроизвольное отхождение мочи и кала;

расширение зрачков с ослабленной реакцией на свет;

резкий цианоз (посинение) слизистых оболочек и кожи лица.

При тяжелой степени отравления смерть обычно наступает на месте происшествия в результате остановки дыхания и остановки сердечной деятельности.

Первая помощь при отравлении угарным газом:

вынести или вывести пострадавшего на свежий воздух;

уложить на спину, снять стесняющие дыхание предметы одежды;

растереть энергичными движениями тело пострадавшего;

вызвать рвоту, если пострадавший не потерял сознания;

напоить горячим крепким чаем или кофе, полезно также щелочное питье (1 столовая ложка питьевой соды на 1 литр воды);

при потере сознания поднести вату, смоченную нашатырным спиртом, но на расстоянии не ближе 1 см от кончика носа, чтобы избежать спазма дыхательных путей;

при отсутствии дыхания у пострадавшего, необходимо начать проведение искусственного дыхания способом «изо рта в рот» либо «изо рта в нос», а при отсутствии пульса – и наружный массаж сердца. Продолжайте сердечно-легочную реанимацию до прибытия скорой медицинской помощи или до прихода пострадавшего в сознание.

Лучше не допустить

Есть несколько простых правил, которые помогут не допустить отравления угарным газом и его тяжелых последствий.

При починке автомобиля в гараже необходимо:

держать дверь гаража открытой;

периодически выключать двигатель;

проветривать помещение, чаще выходить на свежий воздух;

ни в коем случае не оставаться на ночь в гараже;

не спать в автомобиле с работающим двигателем;

отрегулировать двигатель так, чтобы угарного газа в выхлопных газах было минимальное количество;

не заниматься починкой автомобиля в алкогольном опьянении.

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев отравления происходят по вине самих пострадавших. Пребывание в закрытом гараже, где находится автомобиль с работающим двигателем, или длительный отдых (сон) в салоне авто с включенным обогревателем и мотором, даже если машина находится на открытом воздухе, могут закончиться очень плачевно. Особенно важно соблюдение мер предосторожности по профилактике отравлений угарным газом в зимнее время года.

ГАУЗ "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер"

Государственное автономное учреждение здравоохранения "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер"

Отравление бытовым газом (памятка для родителей)

газ

Отравление бытовым газом можно заметить не сразу. Ему предшествует пребывание ребенка некоторое время без контроля взрослого. Часто родители и не подозревают, что причина недомогания ребенка – отравление.
Поэтому очень важно знать возможные симптомы, чтобы уметь распознать отравление среди других недугов и вовремя оказать помощь.
На мысли об отравлении, прежде всего, может натолкнуть изменение поведения ребенка: только что он был активен, бодр, весело играл и вдруг прилег, сделался вялым, апатичным, крепко заснул и не просыпается при попытке его разбудить.

Родители насторожитесь, если:
— ребёнок заснул в непривычное для него время;
— долго спит во время дневного сна без видимой причины;
— заторможен или излишне возбуждён, беспокоен;
— ходит, пошатываясь, если раньше уже ходил уверенно;
— невнятно говорит, если раньше речь была отчётливая;
— внезапно нарушилась координация движений;
— ребёнок необычно бледен, потлив, или, наоборот, кожа сухая, покрасневшая;
— у ребёнка снижена температура тела;
— у ребёнка обильное слюноотделение или сухость во рту;
— сужены или чрезмерно расширены зрачки, ширина зрачков не соответствует освещению (известно, что при ярком свете зрачки сужаются, в темноте – расширяются);

Более грозные симптомы, свидетельствующие о возможном отравлении: — спутанность сознания, галлюцинации;
— судороги, потеря сознания;
— нарушение ритма сердца, слабый, частый или редкий пульс;
— повышение или понижение артериального давления;
— измененное, шумное, учащенное или редкое дыхание.

Читайте также  Масло тотачи атф отзывы

При отравлении или малейшем подозрении на него:
— немедленно вызовите «Скорую помощь», выведите (вынесите) его на свежий воздух, ни в коем случае не занимайтесь самолечением;
— попытайтесь выяснить возможную причину отравления, если вы не знаете ее достоверно: расспросите ребенка, если он уже может объяснять, осмотрите его тело, лицо, одежду на предмет обнаружения специфических запахов, пятен, покраснений и ожогов кожи и слизистой;
— осмотрите место, где он был недавно, потенциально опасные места вашего дома (аптечку, место, где хранится бытовая химия). Вспомните, не пользовались ли Вы в течение дня какими-либо препаратами, не оставили ли их в доступном месте. Не давали ли ребёнку какие-нибудь лекарства, не закапывали ли капли в нос, не были ли вчера или сегодня в гостях, не приходили ли гости к Вам;
— если ребенок без сознания, у него может наступить удушье от западения языка или от попадания рвотных масс в дыхательные пути. В этом случае лучше уложите ребёнка на бок, контролируйте пульс и дыхание до приезда «скорой». При необходимости очистите пальцем, обернутым в платок, рот от рвотных масс и следите, чтобы возможная рвота не препятствовала дыханию;
-соберите необходимые для госпитализации ребенка вещи;

Чего делать нельзя:
Нельзя самостоятельно вызывать рвоту у детей без сознания и в случаях, если вы совершенно не знаете, чем мог отравиться ребенок, и не видите признаков, указывающих на возможную причину.
Нельзя заниматься самолечением при отравлениях. В случае отравлений всегда лучше вызвать, чем не вызвать врача.
Нельзя давать антидоты без консультации врача, даже, казалось бы, самые «безвредные». Например, молоко можно давать при отравлении кислотами и щелочами, а вот если разбавить молоком поступивший в организм бензин, яд впитается быстрее.
Нельзя забывать о себе. Если ребенок отравился химическими или летучими веществами, угарным газом, прежде чем оказывать ему помощь, обезопасьте себя: при необходимости наденьте перчатки, откройте окна и т.д. Эти меры — проявление заботы о ребенке, потому что, если и вы пострадаете, кто поможет ему?

Газовая токсикомания у детей

Казалось бы бум токсикомании утих, клей «Момент» уже перестал быть «лидером» среди «экспериментирующих» подростков. Тем временем сами подростки, почувствовав свободу, придумали новую «моду».

Сегодня «модно» вдыхать или пить газ для зажигалок.

Почему подростки выбирают именно его? Во-первых, он доступен, его всегда можно свободно купить в любом торговом павильоне. Свою роль играет и невысокая цена. Во-вторых, после вдыхания газа быстро наступает эффект опьянения.

Как родителю распознать, что ребенок начал дышать какой-нибудь дрянью?

После газа ребенок, как правило, ведет себя как пьяный, но запаха алкоголя вы не почувствуете. Также он может быть перевозбужден или ведет себя агрессивно, или же наоборот может появилась вялость и апатия – это тоже может быть признаком употребления чего-нибудь наркотического.Помимо этого, у ребенка может возникнуть тошнота, рвота, головокружение, вплоть до потери сознания. В мире много случаев отравления газами с летальным исходом. Нанюхавшись газа, подросток не контролирует себя и может нанести вред окружающим. Так, нередки случаи убийств, при групповом «нюхании». Задумайтесь: если ваш ребенок не пьет и не курит, это еще не значит, что поводов для беспокойства нет. Данный вид токсикомании очень быстро вызывает привыкание и со временем не приносит нужного «кайфа». Как правило, если ребенку тяжело дома, начинаются проблемы в школе, с друзьями. Затем он примыкает к компании таких же неблагополучных ребят. Они вместе начинают «искать приключения». Нужно быть внимательнее к детям и к их окружению! К токсикомании обычно приходят несовершеннолетние, чаще в возрасте от 8 до 16 лет, которые в поисках новых ощущений и дабы выглядеть «покруче» перед сверстниками соглашаются попробовать какую-нибудь доступную отраву. Ужасно, но практически нереально оградить детей от токсикомании. Родители, наверно, даже и не подозревают, что их дети практически играют со смертью. Подростки чаще всего токсикоманят, прячась в укромные места, или делают это дома, пока родители на работе. К сожалению, даже врачи не сразу могут установить, что ребенок — токсикоман. В тоже время под влиянием газов в организме происходит нарушение функций мозга и легких, возможны кровотечения, отмирание тканей пищевода и желудочно-кишечного тракта; при неблагоприятном стечении обстоятельств могут вызвать сердечную аритмию, которая в течение нескольких минут приводит к смерти. Доброжелательная атмосфера дома, доверительные отношения с родными – залог благополучия!

Угарный газ – невидимый убийца. Как избежать несчастных случаев?

Газовые приборы должны устанавливать специалисты.

Трагедия произошла в доме, в котором даже не предусмотрен организованный отвод продуктов сгорания от газового оборудования в атмосферный воздух. Попросту нет дымохода.

Несчастный случай произошёл в Индустриальном районе Перми. Газовое оборудование устанавливали не профессионалы, и дымоотводящую трубу от проточного водонагревателя они соединили с вентиляционным каналом. А это не соответствует требованиями строительных норм и правил.

И это не первое отравление в этом году.

Приведём статистику по Пермскому краю за 2016 г. и последние три месяца 2015 г.:

20.01.2016 г. Пермский край, с. Берёзовка. Самовольно подключена газовая горелка для отопления печи. Мужчина 1946 года рождения скончался от отравления газом. Причиной несчастного случая стало отсутствие тяги в дымоходе печи (закрыта заслонка).

18.02.2016 г. Пермский край, г. Губаха. Пострадала семья из пяти человек (в том числе двое детей) – отравления различной степени тяжести. Причина – не было тяги в дымоходе (дымоход завален кирпичной крошкой).

13.03.2016 г. Пермский край, г. Губаха, п. Углеуральский. Самовольно подключена газовая колонка, которую газовики отключили в августе 2015 г. из-за отсутствия тяги в дымоходе. Пострадала семья из трёх человек (в том числе двухгодовалый ребёнок). К счастью, отравление газом лёгкой степени тяжести. Причиной несчастного случая послужила неисправность автоматики безопасности газовой колонки.

17.03.2016 г. Пермь. Пострадала семья из трёх человек. Двое получили отравление средней степени тяжести (из них ребёнок 2013 года рождения), женщина 1975 года рождения скончалась. Отравление угарным газом произошло из-за отсутствия тяги в дымоходе.

27.12.2015 г. Пермский край, г. Кизел. Самовольно подключена газовая колонка. Семья из трёх человек получила отравление средней степени тяжести. Причины: отсутствие тяги в дымоходе (дымоход завален кирпичом), слабая тяга в вентиляционном канале, неисправность автоматики безопасности газовой колонки.

12.12.2015 г. Пермский край, г. Кунгур. Пострадала семья из трёх человек – отравление угарным газом средней степени тяжести. Причиной послужило отсутствие тяги в дымоходе и неисправность датчика тяги в газовом котле.

22.11.2015 г. Пермь, Кировский р-н. Пострадала семья из пяти человек, из них трое детей. Четырёхмесячный ребёнок погиб. Причина трагедии – отравление угарным газом из-за отсутствия тяги в дымоходе.

25.10.2015 г. Пермский край, Ординский р-н, с. Ашап. Вмешательство в конструкцию дымохода от газового котла. Скончался мужчина. Причиной несчастного случая послужило отравление угарным газом из-за отсутствия тяги в дымоходе (закрыта самовольно вмонтированная в дымоход заслонка), систему безопасности газового котла заблокировал потерпевший.

Столько несчастных случаев за такой короткий временной период!

Как исправить ситуацию?

Как мы видим, основной причиной отравления продуктами сгорания служит самовольная установка дополнительного газового оборудования, несмотря на то, что законодательством Российской Федерации это запрещено.

Вторая причина – некачественное содержание дымовых и вентиляционных каналов в многоквартирных домах. В процессе эксплуатации состояние дымовых и вентиляционных каналов нужно проверять и при необходимости чистить не реже 3 раз в год (перед отопительным сезоном, в середине и после окончания отопительного сезона). Ответственность за содержание дымовых и вентиляционных каналов лежит на управляющей компании (ТСЖ, ЖСК). Для проверки и очистки дымовых и вентиляционных каналов должен быть заключён договор со специализированной организацией, имеющей лицензию на данный вид деятельности.

Также трагедии происходят из-за халатного отношения потребителей газа к пользованию газовыми приборами. Мы часто забываем проверять наличие тяги в дымовом и вентиляционном канале. А делать это необходимо как минимум три раза: перед включением газоиспользующего оборудования, во время пользования и после выключения.

В случае обнаружения непригодности к эксплуатации дымовых и/или вентиляционных каналов (обмерзание, закупорка оголовков, засорение или отсутствие тяги) пользоваться газовыми приборами категорически запрещается!

Несчастных случаев можно было избежать, если бы потребители газа своевременно (не реже одного раза в три года) приглашали специалистов газового хозяйства для проведения технического обслуживания газовых приборов, как это и установлено законодательством РФ.

Уважаемые пользователи газа, помните: самостоятельно установленное газовое оборудование неизбежно приведёт к трагедии. Постоянно проверяйте наличие тяги в дымовом и вентиляционном каналах. Не пользуйтесь газовыми приборами при её отсутствии. Не допускайте вмешательства в работу газоиспользующего оборудования. Своевременно проводите техническое обслуживание газовых приборов по договору со специализированной организацией. Позаботьтесь о собственной безопасности и спасите жизнь своих близких.

Больно умирать или нет – ощущения в момент смерти

Каждый человек в осознанном возрасте задумывается о смерти.

Что ждёт нас после смерти? Существует ли потусторонний мир? Являемся ли мы чисто биологическими существами, или же в каждом из нас всё-таки есть некая душа, которая после смерти отправляется в мир иной?

Одним из множества вопросов, возникающих в сознании, является неизвестность ощущений, которые испытывает человек перед самой смертью. Испытывает ли человек муки, боль или же наоборот, все ощущения перед отходом в мир иной притупляются? Рассмотренные вопросы волновали людей с момента их появления и волнуют до сих пор. Учёные продолжают изучать данное загадочное явление, однако лишь на немногие вопросы удаётся найти ответы.

Ощущения умирающих людей

Физические ощущения умирающего человека будут зависеть прежде всего от того, что привело его к смерти. Он может испытывать как сильную боль, так и приятные ощущения. Что касается психологического восприятия, то в момент умирания большинство людей инстинктивно чувствуют страх, панику и ужас, пытаются «сопротивляться» смерти. Согласно биологии, после того, как сердечная мышца перестаёт сокращаться, и сердце останавливается, головной мозг продолжает функционировать в течение примерно пяти минут. Считается, что в эти последние минуты в сознании человека происходит обдумывание своей жизни, всплывают яркие воспоминания, и человек как бы «подводит итоги» своего существования.

Читайте также  Советы при покупке бу авто

Учёные-биологи разделяют смерть на две категории: Естественная; Неестественная.

Естественная смерть протекает согласно законам нормальной физиологии и возникает из-за естественного старения организма или же в случае недоразвития плода в утробе матери.

Неестественная смерть может возникнуть по следующим причинам: Из-за различных серьёзных и смертельных заболеваний (онкологических, кардиоваскулярных и т.п.); Механическое воздействие: удушье, удар электрическим током; Химическое воздействие: передозировка наркотиками, лекарственными веществами или передозировка алкоголем; Неуточнённая – вполне здоровый с виду человек умирает внезапно от скрытого заболевания или резко возникшей острой формы болезни. С юридической точки зрения смерть подразделяют на: Ненасильственную; Насильственную. Ненасильственная смерть возникает при старости, длительного течения болезни и в других подобных случаях. К насильственной смерти относят убийство и суицид.

Чтобы лучше понять, что может испытывать человек во время кончины, можно рассмотреть стадии процесса, выделенные с медицинской точки зрения:

В этот момент происходит сбой в системе циркулирования крови и дыхания, ввиду чего в тканях развивается гипоксия. Данный период протекает от нескольких часов до нескольких суток;

В этот момент человек перестаёт дышать, происходит сбой функционирования миокарда;

Организм пытается вернуться к жизни. На этом этапе у человека периодически останавливается дыхание, сердце работает всё слабее, из-за чего происходят сбои в функционировании всех систем органов;

Происходит остановка дыхания и циркуляции крови. Этот этап длится около пяти минут, и именно в этот момент с помощью реанимационных мероприятий человека можно вернуть к жизни;

Биологическая смерть – человек окончательно умирает. Важно! Только люди, пережившие клиническую смерть — единственные, кто точно может сообщить, какие ощущения возможны у умирающего человека.

Болезненность при различных смертях

Причина Время умирания Боль
Передозировка рецептурных препаратов 129 минут 8,5
Падение с высоты 5 минут 17,78
Утопление 18 минут 79
Выстрел в голову из пистолета 3 минуты 13
Пожар 1 час 91

Больно ли умирать от рака

Онкологические заболевания – одна из самых частых причин смерти. К огромному сожалению, лекарственное средство от злокачественной карциномы пока не открыли, и рак на 3 и 4 стадии является неизлечимым заболеванием. Всё, что могут сделать доктора в данной ситуации – это уменьшить боль пациента с помощью специальных анальгетических средств и немного продлить жизнь человека.

Человек с раковой опухолью далеко не всегда испытывает боль при смерти. В некоторых ситуациях, перед кончиной онкобольной начинает очень много спать и в конечном счёте погружается в коматозное состояние, после чего умирает, не чувствуя никакого физического недомогания, то есть, непосредственно во сне.

В иной ситуации, стадии умирания онкологического больного следующие: Перед кончиной пациент может испытывать мигрень, видеть галлюцинации и терять память, ввиду чего не узнавать своих близких людей; Происходит нарушения речи, больному тяжелее сказать связанные предложения, он может нести несуразные фразы; У человека может возникнуть слепота и/или глухота; В итоге нарушается моторные функции организма. Тем не менее, это лишь общая среднестатистическая картина ощущений больного раком человека перед смертью.

Если рассматривать непосредственно конкретные типы раковых опухолей, то локализация карциномы в печени заставляет человека умирать, испытывая муки, ввиду множественных кровотечений. Кончина от рака лёгких также вызывает значительную боль ввиду того, что пациент начинает задыхаться, рвать кровью, после чего возникает припадок эпилепсии, и больной умирает. В случае с раком кишечника больной также чувствует мучительные боли в животе, помимо этого его мучает головная боль. Перед тем, как умирать, боль также чувствуют пациенты раком гортани. При данной локализации человек также испытывает сильные болевые ощущения соответствующей области.

Важно! Не стоит забывать, что описанные симптомы ликвидируются врачами с помощью специальных анальгезирующих, а перед смертью – наркотических препаратов, поэтому в отдельных случаях можно добиться практически полного снижения боли вплоть до её исчезновения. Таким образом, на вопрос «больно ли умирать от рака» можно ответить с наибольшей вероятностью отрицательно, поскольку в современной медицине имеются все средства, помогающие снизить боль пациента.

Больно ли умирать от старости?

Согласно медицинским исследованиям, люди в старческом возрасте испытывают при смерти чувство облегчения. Лишь 1/10 часть опрошенных перед смертью ощущают страх. Непосредственно перед кончиной старые люди чувствуют дискомфорт, боль и полную апатию ко всему. Умирая, люди начинают видеть галлюцинации, могут «разговаривать» с умершими. Что касается физических ощущений, то умирать больно только ввиду затруднённого дыхания.

Большинство стариков могут умирать во сне, и данная смерть не связана с тяжёлыми болезненными ощущениями и физическими страданиями. Больно ли умирать от передозировки таблеток? Физические ощущения человека, умирающего из-за принятия чрезмерного количества лекарственного средства, зависят, прежде всего, от типа медикамента и индивидуальных особенностей организма. Фактически, смерть наступает из-за развития сильнейшей интоксикации организма, и перед кончиной человеку может испытывать боль из-за рези в животе. Помимо этого, он испытывает головокружение, тошноту и рвотные позывы.

Исключительным случаем будет человек, принявший чрезмерную дозу сильнодействующего седативного препарата, поскольку последствиями такого поступка будет наступление глубокой комы и отключение всех инстинктивных механизмов защиты. Ввиду этого, человек отходит в мир иной непосредственно во сне и не чувствует боль.

Больно ли умирать от инсульта?

Поскольку инсульт может возникнуть в различных областях головного мозга, ощущения перед смертью у человека также могут быть разными. Если был затронут двигательный центр, может возникнуть слабость в отдельной конечности или её паралич. Общая картина чувств человека кончиной обычно следующая: Ему слышатся непонятные голоса или звуки; Хочется спать; Запутанное сознание; Сильная головная боль; Общая слабость. Некоторые пациенты, перенёсшие инсульт, также могут умереть во сне или впасть в глубокую кому.

Больно ли умирать от инфаркта?

Во время инфаркта в сердце из-за сбоя циркулирования крови возникают резкие перепады давления, что ощущается человеком как сильная боль в области за грудиной. Помимо этого, нарушается кровоснабжение всех органов, что также вызывает болезненные ощущения – в частности, кровь застаивается в лёгких и возникает отёк последних. Пациент испытывает затруднения в дыхании и общую слабость организма. В первые минуты, когда кровь перестала поступать в головной мозг и началась гипоксия, человек также будет ощущать сильную головную боль. Однако, как правило, во время такого приступа практически сразу человек может потерять сознание, так как органы не кровоснабжаются в нормальном порядке. Без оказания медицинской помощи человек в таком состоянии может прожить не более 5 минут, при этом не ощущая боль.

Больно ли умирать от пули?

Всё зависит прежде всего от места, куда попала пуля и её калибра. Если пуля пробила головной мозг, то очень часто смерть наступает почти мгновенно, и орган отключается быстрее, чем человек успел бы что-то почувствовать. В иных ситуациях, как правило, вначале человек ощущает резкий толчок, затем некое тепло в теле и лишь после – сильнейшую боль. Через несколько минут наступает болевой шок, когда боль уже не ощущается ввиду включённых механизмов защиты организма, и человек теряет сознание. При не оказанной медицинской помощи он умирает от потери крови, но при этом физических страданий нет.

Больно ли умирать от падения?

Смерть от падения с большой высоты наступает почти мгновенно – через несколько секунд или минут. Ощущения во многом зависят от позы, в которой приземлился человек и от поверхности, на которую он упал. В случае приземления на голову смерть наступает мгновенно, и единственное, что возможно испытать в этом случае – психологическую панику во время полёта. Смерть в результате падения возникает из-за множественных переломов, разрыва внутренних органов и большой потери крови. В первые секунды после падения человеку испытывает сильную боль от удара, затем наступает слабость из-за развивающейся гипоксии и потеря сознания.

Больно ли умирать от потери крови?

Время наступления смерти в данном случае зависит от калибра повреждённых сосудов. В частности, если разрушены стенки аорты, человек умирает практически мгновенно, боль при этом не испытывает. Теряя много крови, у человека нет болевых ощущений. При кровотечении он сначала испытывает головокружение, тяжесть в теле и слабость. Постепенно к этим чувствам прибавляется сильная жажда. В конце из-за недостаточного кровоснабжения человек может потерять сознание и умереть.

Больно ли умирать от холода?

В условиях сильного мороза человек может умирать достаточно долго, однако боль при этом испытывать не будет. Находясь длительное время на холоде, человек вначале испытывает сильную дрожь и ломоту в теле. Постепенно он также начинает терять память и способность узнавать лица близких людей. Затем наступает сильная слабость и, как правило, люди просто падают на снег. Замедленная скорость кровотока в головном мозге при этом провоцирует галлюцинации. Сильно суженные капилляры на коже могут внезапно расширить свой просвет, чтобы произошёл прилив тепла, из-за чего люди в этот момент часто пытаются снять с себя одежду из-за ощущения «жара». После этого человек теряет сознание и умирает как бы «во сне».

Больно ли умирать от СПИДа?

Поскольку смерть в данном случае возникает не от самого СПИДа, а от той болезни, с которой организм не сможет справиться, то ощущения перед смертью могут разниться. Чаще всего это цитомегаловирус, цирроз печени, туберкулёз, развивающиеся на фоне СПИДа. Однако смерть может наступить также и от обычного бронхита. Физические ощущения будут полностью зависеть от той болезни, которую организм не может побороть. Человеку больно умирать лишь в том случае, если он болен тяжёлыми заболеваниями внутренних органов. К примеру, если смерть наступает от туберкулёза, больной будет испытывать сильную боль в области груди, может нарушаться дыхание и сердцебиение, а также возникнуть кровавая рвота. В случае, когда кончина возникает из-за цирроза печени, больной может испытывать мучительную боль в животе и правом подреберье.

Подытоживая вышесказанное, можно сказать, что больно умирать людям скорее психологически. Лишь в некоторых случаях перед смертью человека мучает сильная боль. Чаще всего людям тяжело принять сам факт умирания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: